¿Cómo se diagnostica el sindrome de Legg-Calvé-Perthes?

Además del examen físico y los antecedentes médicos completos, los procedimientos para el diagnóstico de la enfermedad de Legg Calvé Perthes pueden incluir:

• Rayos X - un examen de diagnóstico que usa rayos de energía electromagnética invisible para obtener imágenes de tejidos internos, huesos y órganos en una placa.
• Escáner de los huesos - método de diagnóstico por imágenes que sirve para evaluar cualquier cambio artrítico o degenerativo en las articulaciones, detecta enfermedades y tumores de los huesos o determina la causa del dolor o de la inflamación de los huesos.
• Imagen por resonancia magnética - procedimiento de diagnóstico que utiliza una combinación de imanes grandes, radiofrecuencias y una computadora para producir imágenes detalladas de los órganos y las estructuras internas del cuerpo.
• Artrografías - Prueba de diagnóstico por imágenes que estudia las estructuras no óseas de las articulaciones.
• Análisis de sangre.

Tratamiento para la enfermedad de Legg Calvé Perthes

El tratamiento específico para la enfermedad de Legg Calvé Perthes será determinado por el médico de su hijo basándose en lo siguiente:

• La edad de su hijo, su estado general de salud y su historia médica.
• La gravedad del trastorno.
• La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
• Las expectativas para la evolución del trastorno.
• Su opinión o preferencia.

El objetivo del tratamiento es preservar la forma redondeada de la cabeza femoral y evitar que se deforme durante el transcurso del trastorno. Las opciones de tratamiento dependen del dolor y la rigidez de la cadera y de los cambios que muestran las radiografías a través del tiempo, así como también de la porción de la cabeza femoral que ha colapsado.

Generalmente, el primer paso del tratamiento consiste en recuperar el movimiento de la cadera y eliminar el dolor provocado por la tensión muscular alrededor de ella y la inflamación dentro la articulación. El tratamiento puede incluir:

• Reposo
• Restricciones de la actividad Medicamentos como el ibuprofeno.
• Reposo en cama y tracción
• Yeso o aparatos ortopédicos
• Cirugía 
• Fisioterapia 
• Muletas o silla de ruedas 

Perspectivas a largo plazo para un niño con la enfermedad de Legg Calvé Perthes

El objetivo primordial en el tratamiento de la enfermedad de Legg Calvé Perthes es obtener un diagnóstico temprano del trastorno, que permita el mayor tiempo posible para que la cabeza femoral vuelva a tomar su forma redondeada. Entre otros objetivos del tratamiento se incluyen controlar el dolor, mantener la movilidad de la cadera y evitar su deformidad progresiva.

Los dos factores más importantes para determinar el resultado son la edad del niño y qué tan afectada está la cabeza femoral por este trastorno.

La gravedad de cada caso determinará las probabilidades de que el niño sufra restricción en el movimiento de la cadera, diferencias en las longitudes de las piernas y problemas en las caderas en la edad adulta.

Los síntomas de la enfermedad de Legg Calvé Perthes pueden parecerse a los de padecimientos ortopedicos de la cadera. Siempre consulte a un experto en ortopedia pediátrica para obtener un diagnóstico adecuado.